Una  de  las  razones  por  las  que  Medicare  puede  parecer  complicado  es  porque constantemente  escuchamos  hablar de la Parte A, Parte B, Parte C y Parte D.  La buena noticia es que cada una tiene una función específica.  En lugar de memorizar nombres o letras, piense que Medicare está dividido en diferentes partes para cubrir distintos aspectos de su atención médica. Cuando entiende qué hace cada una, todo comienza a tener sentido.

La Parte A ayuda a cubrir principalmente la atención que recibe cuando es admitido como paciente en un hospital.

• También puede ayudar a cubrir ciertos servicios relacionados con:

• Hospitalizaciones.

• Centros de enfermería especializada cuando se cumplen los requisitos de Medicare.

• Cuidados de hospicio.

• Algunos servicios de cuidado de salud en el hogar.

En pocas palabras:  La Parte A está relacionada principalmente con la atención hospitalaria.

La Parte A: Seguro de Hospital

Entender las partes de Medicare es más fácil de lo que parece

La Parte B: Seguro Médico

La Parte B ayuda a cubrir los servicios médicos que normalmente recibe fuera de una hospitalización.

Por ejemplo:

• Consultas con médicos y especialistas.

• Atención ambulatoria.

• Exámenes de laboratorio.

• Radiografías y estudios.

• Equipo médico duradero.

• Muchos servicios preventivos, como vacunas, pruebas de detección y la visita anual de bienestar.

En pocas palabras: La Parte B ayuda a cubrir la atención médica del día a día.

La Parte C: Medicare Advantage

La Parte C, también conocida como Medicare Advantage, es una forma diferente de recibir sus beneficios de Medicare.

Estos planes son ofrecidos por compañías privadas aprobadas por Medicare y deben cubrir, como mínimo, todos los servicios incluidos en la Parte A y la Parte B. Muchos también incluyen cobertura de medicamentos y pueden ofrecer beneficios adicionales, aunque estos varían según el plan.

Es importante recordar que Medicare Advantage no reemplaza a Medicare; es otra manera de recibir sus beneficios de Medicare.

La Parte D: Cobertura de medicamentos

La Parte D ayuda a cubrir el costo de los medicamentos recetados.

Dependiendo de la cobertura que tenga, la Parte D puede obtenerse mediante un plan independiente o venir incluida dentro de algunos planes Medicare Advantage.

Es importante saber que, si reúne los requisitos para inscribirse en la Parte D y pasa un período prolongado sin una cobertura de medicamentos acreditable, podría tener que pagar una penalidad por inscripción tardía cuando decida obtener esta cobertura.

Más adelante explicaremos cómo funciona esta penalidad, cuándo puede aplicarse y qué situaciones permiten evitarla.

La Parte A y la Parte B forman La Base de Medicare o Medicare Original

En gabiconi.com nos gusta llamar a Medicare Original (Parte A y Parte B): La Base de Medicare. 
 ¿Por qué?  Porque prácticamente todas las decisiones que tomará después comienzan aquí.

Antes de hablar de otros tipos de cobertura, primero es importante entender qué cubren las partes restantes.

¿Y qué es Medigap?

Al aprender sobre las partes de Medicare, muchas personas escuchan también el nombre Medigap.

Es importante saber que Medigap no es otra parte de Medicare.

Las pólizas Medigap son seguros suplementarios que ayudan a pagar algunos de los gastos que Medicare Original no cubre completamente, como ciertos deducibles, copagos o coseguros. Solo pueden utilizarse con Medicare Original, no con Medicare Advantage. Más adelante encontrará una sección completa donde explicaremos cómo funciona Medigap y cuándo puede ser una opción.